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Toda mulher cuida das unhas. Se possível, vai à manicure semanalmente.

Algumas não abrem mão da unha postiça, seja ela de gel, cristal, porcelana, acrílico, ou fibra de vidro. Porém, elas não se preocupam com o que isso tudo pode causar a longo prazo. Excesso de esmalte, acetona, lixas e produtos para fixação agridem as unhas. Resultado: enfraquecimento, escamação, estrias, manchas e quebras.

Toda mulher tem que ter mãos bonitas, pois são uma das partes do corpo mais reparadas. Não me esqueço de duas pessoas que conheci, pois falavam com as mãos. Quando conversava com Elza Gentili e Marília Pera, não conseguia tirar os olhos de suas mãos, tamanha expressividade. Que belas unhas… Tê-las assim não é complicado, mas requer cuidados. Vão aqui algumas dicas:

Deixe as mãos sem esmalte uma semana por mês para que as unhas respirem. Hidrate-as.

Não tire a cutícula, apenas hidrate e afaste-as delicadamente. Essa é a barreira para evitar a entrada de fungos, bactérias e vírus, que podem causar várias doenças. Se não aguentar, tire só um pouco.

Evite lixar a parte de cima das unhas, pois isso retira camadas de queratina e as deixa frágeis e finas. O uso de acetona pode torna-las fracas e quebradiças. Use removedor.

O contato diário com água e produtos químicos resseca as unhas, deixando-as suscetíveis à quebra. Use luvas. Água de piscina também resseca as unhas por causa do cloro. Quando sair da piscina, lave bem as mãos e as hidrate.

Evite deixar as mãos molhadas por muito tempo, isso favorece o surgimento de micoses.

Para fortalecer a unha mantenha alimentação rica em cálcio, proteínas e alimentos com vitamina A (gema de ovo, leite e derivados, sardinha, couve, espinafre). Óleo fortalecedor é outra solução. Ele deve ser passado antes do esmalte.

Não corte as unhas até o “sabugo”, deixe sempre uma pequena porção da borda livre.

Não corte as unhas dos pés pelos cantos, isso evitará que elas encravem.

Segundo o dermatologista Roberto Barbosa Lima, muitos problemas nas unhas podem ser sinal de alguma doença, sobretuso na tireoide. Se elas começam a descamar, pare de usar esmalte por dois meses e hidrate-as neste período. Se o problema persistir procure um médico. Faça o mesmo no caso de unha encravada ou com espessamento, porque isso costuma ser resultado de alguma doença, micose ou psoríase. Se começarem a surgir estrias e elas quebrarem no sentido vertical pode ser alergia a produtos químicos. O ideal é consultar o médico.

Unhas amareladas podem indicar doença ou infecção. Se estiverem quebradiças e sem brilho, pode ser sinal de anemia, estresse, disfunções hepáticas e renais.

A descamação pode decorrer de causas variadas, como falta de vitamina A e C, por exemplo. Se for má alimentação, provavelmente o que falta é cálcio. Nesse caso, consuma iogurte, leite, queijo, espinafre, acelga e folhas verdes. Evite bebidas gasosas, mate, café, chá, pois eles atrapalham a absorção do cálcio.

É recomendável ingerir frutas, líquidos (água e sucos) e tomate, além de vegetais, para prevenir que a descamação. Aplique creme hidratante nas unhas. Faça-o antes de se deitar ou depois de permanecer em contato com água por muito tempo. Se não melhorar, procure o médico.

Duas dicas para tratamento doméstico da escamação: mergulhe os dedos em um recipiente com água e vinagre de maçã por três minutos, duas vezes por semana; embeba um algodão com azeite de oliva e passe-o nas unhas. Isso vai hidratá-las e selar as escamas. (Isabela Teixeira da Costa/Interina)

Crônica publicada no Caderno EM Cultura do Estado de Minas, 16/2/16, na coluna da Anna Marina

É fato: o sistema de saúde brasileiro está caótico, o que já foi dito várias vezes aqui.

Também é sabido que muitos hospitais que atendem pacientes do Sistema Único de Sáude (SUS) trabalham no vermelho, porque recebem com atraso. E o que ganham não é suficiente para cobrir custos e dar conta de problemas que geram dificuldades financeiras. Apesar de tudo isso, é muito bom saber como as instituições de saúde lutam para prestar bom atendimento à população.

O Hospital Evangélico (HE), por exemplo, é referência em nefrologia, mas poucos sabem disso. Segundo a coordenadora clínica da equipe de transplante e nefrologia do HE, Lilian Pires de Freitas do Carmo, a instituição oferece várias modalidades de tratamento a portadores de doença renal crônica. Ele tem capacidade para receber 2 mil pacientes, em suas três unidades –80% do atendimento é reservado ao SUS e o restante a convênios e particulares.

“O Centro de Nefrologia do Hospital Evangélico é referência no estado para a realização de biópsias renal e óssea, pelo SUS, e em transplante renal. Na unidade de internação, o paciente é acompanhado diariamente por médicos do grupo de transplante e por profissionais da equipe multidisciplinar, que esclarecem os cuidados a serem seguidos depois do transplante”, explica Lílian.

O Hospital Evangélico mantém o projeto Saúde para Todos, modalidade de atendimento particular com tabela diferenciada, oferecendo preços bem baixos para quem não tem plano de saúde e não pode esperar até seis meses por uma consulta gratuita pelo SUS. Nesse programa estão incluídas as áreas de oftalmologia, dermatologia, ginecologia, urologia, além de exames laboratoriais e de imagem. Para completar, o HE tem escola de enfermagem.

Um hospital que não para de avançar em tecnologia é o Mater Dei. A última novidade é a ampliação do serviço de densitometria, com a abertura de nova sala de exames na unidade da Avenida do Contorno, para oferecer atendimento diferenciado e mais especializado ao paciente. O espaço está equipado com o densitômetro projetado para avaliar, além da massa óssea, a composição corporal dos pacientes. Com isso, é possível discriminar a quantidade de gordura dentro do abdome e subcutânea, além de avaliar a massa muscular, que pode ser medida e monitorada ao longo do tempo.

“Estes recursos permitem avaliar pacientes submetidos a condicionamento físico e atletas. O excesso de treinamento, conhecido como overtrainning, causa perda de massa muscular. Idosos e portadores de doenças crônicas, HIV e câncer também podem sofrer com a perda de massa muscular. Nesses casos, o exame, considerado padrão-ouro na avaliação da composição corporal, supera a bioimpedância na determinação regionalizada de músculo e gordura” explica Bruno Muzzi Camargos, coordenador do Serviço de Densitometria Óssea do Mater Dei. Além da quantidade de massa óssea, é possível medir a qualidade óssea do tecido do paciente.

Na prática, o exame permite identificar pessoas com risco para fraturas, mesmo na ausência de osteoporose. Quando o TBS está alterado, o médico está autorizado a iniciar tratamento mesmo em osteopenia, uma condição de perda óssea que antecede a osteoporose.

Está aí uma excelente notícia, principalmente para as mulheres, as mais afetadas com a osteoporose. Conheço algumas, mais idosas, que caíram enquando se levantavam, pois o fêmur se quebrou sozinho devido a osteoporose, enquanto estavam assentadas. Esse exame, ao permitir diagnóstico precoce e tratamento preventivo, é um avanço enorme. Salve, salve tecnologia! (Isabela Teixeira da Costa/Interina)

Crônica publicada no Caderno EM de Cultura do Estado de Minas, 10/2/14, na coluna da Anna Marina

Em janeiro, a revista Veja publicou matéria que, se não for polêmica, é um tanto perturbadora, e dividindo opiniões: Ela expõe a crescente tendência mundial de não tratar certos tipos de câncer, optando pela observação e sem aplicação imediata de procedimentos como cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

Insistimos em dizer que tal conduta só pode ser adotada em determinados tipos de câncer, aqueles reconhecidamente menos agressivos, como alguns detectados na próstata e na mama, por exemplo.

Na referida matéria há depoimentos de quem não aceitou a proposta e exigiu o tratamento, como também declarações de pacientes que aceitaram o acompanhamento médico e vivem muito bem, sem o avanço da doença e sem enfrentar as sequelas e efeitos colaterais da cirurgia ou do tratamento agressivo que a maioria de nós conhece tão bem.

Como diz o ditado “cada macaco no seu galho”. Sendo assim, consultei dois dos melhores oncologistas de Minas Gerais para ouvi-los sobre o tema. Dessa forma, os leitores poderão tirar suas conclusões e formar as próprias opiniões.

Renato Nogueira, coordenador do Instituto Felício Rocho de Oncologia e da clínica oncológica daquele hospital, afirma: “Quando nos vemos diante de um paciente portador de câncer, a conduta tende a ser inflexível: remoção das células indesejáveis por meio de cirurgia, seguida ou não de tratamento complementar. Cada caso deve ser analisado criteriosa e individualmente. Contudo, a prática intervencionista vem merecendo reflexões e questionamentos como: quando um câncer não é verdadeiramente um câncer? O carcinoma ductal in situ (CDIS) de mama, por exemplo, é geralmente considerado uma lesão não obrigatoriamente precursora de câncer invasivo, mas seu risco de transformação maligna permanece obscuro. Pesquisas indicam que cerca de 20% a 30% das portadoras desta lesão inicial irão desenvolver câncer de mama invasivo. Assim, os principais objetivos do tratamento destes casos são minimizar o risco do tumor. O manuseio do CDIS de mama permanece controverso – vai de excisão local, com ou sem radioterapia, à mastectomia bilateral”.

A caracterização molecular desta neoplasia, informa Nogueira, exerce papel fundamental na decisão terapêutica. “Devem-se considerar também os impactos psicológicos e sobre a qualidade de vida, consequentes do diagnóstico e tratamento. Outra situação delicada diz respeito ao diagnóstico de câncer de próstata; no caso do paciente jovem, tendo a recomendar uma abordagem mais agressiva, visto que ele geralmente tem uma boa e longa expectativa de vida. Já no caso do mais idoso com características biológicas tumorais favoráveis, ou aquele que apresenta comorbidades impeditivas de tratamento mais invasivo, tendo a ser mais conservador e até mesmo, a adotar uma conduta observacional, que envolve controles oncológicos rigorosos e periódicos”, completa.

Para Renato Nogueira, a conduta expectante nunca pode ser generalizada e deve ser empregada em casos de prognósticos muito bons, com rígido e periódico controle, independentemente do tipo de localização do tumor.

Para Enaldo Melo de Lima, chefe da Oncologia do Hospital Mater Dei, essa é a realidade para muitos tipos de câncer menos invasivos como o de mama, intestino e alguns casos que surgem no pulmão. “Fazemos só a cirurgia de retirada e o exame patológico. Em certos casos, temos que fazer o tratamento pela patologia da doença, e cada tratamento é de uma maneira”, explica. Segundo Enaldo, tem os tipos de câncer mais agressivos que devem ser tratados, não podem simplesmente ser retirados e depois observados.

“O que nos ajudou muito foram os exames de biologia molecular. Com o resultado deles é possível saber quem deve receber tratamento, quem pode ser observado e que tipo de tratamento adotar, se mais agressivo ou menos agressivo”, relata. “Às vezes fazemos só o acompanhamento, sim. Isto tem sido aplicado aqui há cerca de sete anos, mas não abrimos mão de fazer a cirurgia de retirada”, conclui o especialista. (Isabela Teixeira da Costa/Interina)

Crônica publicada no Caderno EM Cultura, 5/2/16, na coluna da Anna Marina

Quando nasceram, minhas sobrinhas gêmeas tiveram alergia a leite.

Sofreram muito até descobrirmos o que se passava. As mamadas tinham que ser complementadas – naquela época, com leite mesmo. Bebês de meses, as duas começaram a ter assaduras, e não entendíamos por quê. Não era falta de higiene. Usávamos fraldas de pano, porque as descartáveis eram artigo de luxo – só mesmo para sair, dado o alto preço. Lembro-me como se fosse hoje: Anna Marina, titular desta coluna, chegou no hospital, logo depois do parto, levando quatro pacotes grandes de fraldas descartáveis. Presente de milionário! Foi uma festa.

As assaduras foram aumentando, ficavam em carne viva. Passávamos todas as pomadas, amido de milho, etc. O das gêmeas não descobria o motivo daquilo. Minha mãe passou a mão nas netinhas e levou ao Múcio de Paula, que tinha sido nosso pediatra, o melhor da cidade. Ele olhou e disse na maior calma, como era o seu jeito: “Alergia a leite”. Recomendou leite de cabra. Rapidamente, as assaduras desapareceram.

É bom ficar atento. Muita gente tem alergia a leite ou intolerância à lactose. A propósito, recebemos dicas da Associação Brasileira de Laticínios que esclarecem mitos e verdades sobre a questão:

1- Alergia à proteína do leite é diferente de intolerância à lactose. Isso é verdade. A alergia é reação do sistema imunológico a determinados alimentos. O leite pode ser um deles e, nestes casos, seu consumo deve ser restringido. A intolerância à lactose se refere à dificuldade de digerir o açúcar do leite, provocada pela deficiência do organismo na produção da enzima lactase, responsável por sua digestão. Intolerantes à lactose podem consumir derivados de leite como iogurtes e a maioria dos queijos, pois, durante a transformação do leite em iogurtes ou queijos, o teor de lactose diminui ou é totalmente eliminado.

2- Leite desnatado é leite integral com água. Isso é mito. O que caracteriza o leite desnatado é seu reduzido teor de gordura, que pode chegar, no máximo, a 0,5%. Tem a mesma quantidade de nutrientes do leite integral, com carga calórica reduzida.

3- Outro mito: adulto não deve tomar leite. Nutrientes encontrados nele, como proteínas, cálcio, vitaminas e outros minerais, são essenciais em todas as fases da vida. O consumo de cálcio é vital para manter o nível estável desse mineral no sangue. Se isso não ocorrer, o organismo consome o cálcio dos ossos, o que pode gerar osteoporose.

4-Leite e derivados são essenciais para a dieta humana? Sim. O leite é considerado alimento completo por conter proteínas, fósforo, potássio e zinco. É a maior fonte de cálcio.

5-Leite fortalece os dentes. Outra verdade. Por ser a principal fonte de cálcio, ele contribui para formação dos dentes, ajudando a conter as cáries e proteger as gengivas.

6- Um mito: não se pode tomar leite com manga. Não há comprovação científica disso. O leite pode ser consumido em diversas preparações, batido com frutas, como milk-shakes, etc.

7- Leite pasteurizado ou em caixinha perde nutrientes. Isso é mito. Os diferentes tipos de tratamento térmico não reduzem o valor nutricional do leite no que se refere a proteínas, cálcio e outros minerais. Há perda significativa da vitamina C (ultrapasteurização), da ordem de 10% a 20%.

8- Mulheres grávidas devem evitar leite. Outro mito. O leite é excelente fonte de cálcio e proteínas de alto valor biológico, benéficos para o feto.

9- É necessário ferver o leite antes de tomar. Mito. Tanto o leite pasteurizado quanto o longa vida (UHT) não devem ser fervidos, pois já passaram por processos que eliminaram os microorganismos prejudiciais à saúde. Porém, o leite cru não deve consumido, dado o alto risco que representa para a saúde. Sua comercialização para consumo direto é proibida no Brasil. (Isabela Teixeira da Costa/Interina)

Crônica publicada no Caderno EM Cultura do Estado de Minas, 15/2/16, na coluna da Anna Marina

É impressionante como aumentou o número de pessoas com câncer. Sempre me pergunto porquê.

Em alguns momentos, penso se a doença seria mais rara antigamente. Em outros, pergunto-me se tal crescimento se deve ao sigilo que as pessoas mantinham, o que não ocorre mais. Muitas vezes, elas nem sequer sabiam o que era câncer. Será que a atual “popularidade” da doença se deve ao fato de o paciente ter perdido o medo de falar sobre ela? Até algum tempo atrás, para muita gente, ter câncer era como receber uma sentença de morte. Diziam “fulano está doente” e ninguém ficava sabendo o que era.

Há uns dois anos, conversando com Enaldo Lima, chefe da Oncologia do Hospital Mater Dei – que, além de excelente médico é um encanto de pessoa –, fiquei sabendo que o câncer é tratado como epidemia. Fiquei estarrecida. Posso até estar “viajando na maionese”, mas ninguém me tira da cabeça que agrotóxicos e alimentos transgênicos são, em grande parte, culpados pelo aumento de casos. Pronto, falei.

Anualmente, informa o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (Inca), cerca de 12 milhões de pessoas são diagnosticadas com a doença no mundo.

Cerca de 8 milhões morrem. Se nada for feito, a expectativa é de que em 2030 se registrem 26 milhões de casos novos e 17 milhões de mortes por ano. Dois terços das vítimas vivem em países em desenvolvimento.

Nada mais justo do que chamar a atenção para o Dia Mundial do Câncer, em 4 de fevereiro. Com o slogan “Ao nosso alcance”, uma das maiores campanhas mundiais de combate à doença, a Union for International Cancer Control (UICC) busca esclarecer mitos e convida organizações e pessoas a aderirem à mobilização. Aqui em Minas Gerais, o grande parceiro é o Instituto Mário Penna, que iniciou a campanha na segunda-feira com a ação interativa Mãos que falam. As pessoas são convocadas a escrever nas mãos mensagens a favor da iniciativa, fotografá-las e postar a imagem nas redes sociais (Facebook, Instagram e Twitter).

No material enviado, não mandaram a hashtag que deve ser anexada à foto, mas duas já ficam sugeridas: #mãosquefalam e #diamundialdocâncer. A ideia é estimular o debate, esclarecer dúvidas. Por exemplo: é possível ter qualidade de vida antes, durante e depois da doença, isso depende de escolhas saudáveis feitas pelo paciente.

Com a população bem informada sobre as diversas formas de prevenção, podem ser reduzidos os índices da doença. O conhecimento é sempre o melhor caminho: quanto mais cedo o câncer é detectado, maior a chance de cura, ressalta Karina Pongelupe, gerente de Marketing e Relacionamento do Instituto Mário Penna. (Isabela Teixeira da Costa/Interina)

Coluna publicada no Caderno EM Cultura, 27/2/16, na coluna da Anna Marina